人力資源和社會(huì)保障部昨天發(fā)布，包括本市在內(nèi)的40個(gè)城市被列入首批醫(yī)保付費(fèi)方式改革的試點(diǎn)地區(qū)。
推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革是深化醫(yī)改工作中醫(yī)療保險(xiǎn)方面的重點(diǎn)，人保部在各省市報(bào)送的重點(diǎn)聯(lián)系城市范圍內(nèi)，經(jīng)協(xié)商確定北京、天津、沈陽等40個(gè)城市作為 首批付費(fèi)方式改革重點(diǎn)聯(lián)系城市。按照規(guī)定，醫(yī)保付費(fèi)方式改革的任務(wù)是結(jié)合基金收支預(yù)算管理加強(qiáng)總額控制，探索總額預(yù)付。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合門診統(tǒng)籌的開展探 索按人頭付費(fèi)，結(jié)合住院門診大病的保障探索按病種付費(fèi)。
人保部要求，各試點(diǎn)城市要在做好基線調(diào)查，摸清現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，認(rèn)真制定本市付費(fèi)方式改革工作方案，并于本月30日前將工作方案同時(shí)報(bào)送備案。各城市應(yīng)以季度為單位定期報(bào)告付費(fèi)方式改革進(jìn)展情況。
此外，人保部已經(jīng)組建付費(fèi)方式改革專家組，將通過調(diào)查、座談等形式幫助試點(diǎn)城市完善制度設(shè)計(jì)和建立相應(yīng)機(jī)制，對(duì)工作進(jìn)展和實(shí)際效果進(jìn)行評(píng)估。
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