自從2003年全國實行新農合試點以來，新農合這一種具有中國特色的農村基本醫(yī)療保險制度，在保障農民的基本衛(wèi)生服務、抵御重大疾病風險、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要作用。但是由于諸多原因，在部分農村，少數(shù)農民參加新農合的積極性不高，有的家庭是選擇性繳費，只是對年老、有疾患的人繳費。全國政協(xié)委員、郴州市第一人民醫(yī)院急診科主任徐自強建議，應建立強制性新農合醫(yī)療保險制度，由原來的自愿參保改為強制性參保，并且根據(jù)地域經(jīng)濟發(fā)展的不同程度分檔次繳費。
徐自強認為，農民參加新農合，由“自愿”改為“強制”是社會進步、經(jīng)濟發(fā)展的體現(xiàn)，目前實行的社會醫(yī)療保險包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療制度三種。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險就是強制性保險，而城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農合是非強制性。對農民強制性參加新農合，是農民抵御疾病風險、保障健康而履行的義務，不能理解為增加了農民的經(jīng)濟負擔，違背了“自愿”的有關法規(guī)條款。
他建議，農民參加新農合可以由原來的自愿參保改為強制性參保，除了國家政策規(guī)定的少繳、免繳個人參保費、或已經(jīng)購買了其他類別的醫(yī)療保險費以外，一律按照相關政策繳納保費。
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