國務院部署實施大病保險 年底前覆蓋所有醫(yī)保參保人 7月22日,國務院總理李克強主持召開國務院常務會議,確定全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險,更好守護困難群眾生命健康。
會議指出,城鄉(xiāng)居民大病保險是中國特色社會主義醫(yī)療保障體系的重要組成部分,把社會保障與商業(yè)保險相結合是持續(xù)深化醫(yī)改的重大創(chuàng)新。
會議決定,從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險資金,2015年底前使大病保險覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人。
對參保大病患者需個人負擔的醫(yī)療費用給予保障,今年支付比例達到50%以上,今后還要逐步提高,有效減輕大病患者就醫(yī)負擔。到2017年,建立比較完善的大病保險制度。
南開大學風險管理與保險系教授朱銘來指出,這意味著過去大病保險從試點階段,開始進入到全面實施階段了,政府會進一步加大投資,當然不同的地區(qū)額度會有差異。
他指出,下一步需要實現(xiàn)大病保險、基本醫(yī)療保險、以及救助制度三者的無縫對接,這涉及到信息共享以及資金共享;同時要要注意這項政策受眾應是貧困群體(低保群體)或是因病致貧的群體。
“在這里就需要對因病致貧的人群,作出更科學的經濟學上的界定。”他說。
全面實施大病保險
目前大病保險政策,實際上是2012年國家關于大病保險政策試點的推廣。
當時六部委制定的《關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》(發(fā)改社會[2012]2605號)提出,從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金、新農合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險資金,同時采取向商業(yè)保險機構購買大病保險的方式。并通過政府招標選定承辦大病保險的商業(yè)保險機構。招標主要包括具體補償比例、盈虧率、配備的承辦和管理力量等內容。
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