從明年1月1日起，江門市工傷保險(xiǎn)參保人發(fā)生工傷事故后，除特殊情況外，均應(yīng)前往江門市中心醫(yī)院等首批103家工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療，否則工傷基金將不予支付。
目前，全市工傷保險(xiǎn)的參保人逾75萬(wàn)人，而此次確定的103家工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)除涵蓋二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)外，全市各鎮(zhèn)均有1家衛(wèi)生院被納入定點(diǎn)范圍。市人社局表示，一般情況下，職工發(fā)生工傷后應(yīng)到工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療，并提供真實(shí)身份進(jìn)行登記。情況緊急、長(zhǎng)期駐外、因工出差的工傷職工可先就近急救或搶救，但工傷職工傷情穩(wěn)定后，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入江門市的工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。
如工傷職工因醫(yī)院條件限制，需轉(zhuǎn)外地或非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，工傷職工本人或家屬、用人單位應(yīng)填寫《江門市工傷職工轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》，經(jīng)參保屬地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn)同意后，方能辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，未經(jīng)批準(zhǔn)自行轉(zhuǎn)入其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療發(fā)生的費(fèi)用，工傷基金不予支付。長(zhǎng)期在統(tǒng)籌地區(qū)以外居住的工傷職工，應(yīng)在參保屬地的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)，并可選擇居住地的兩家縣級(jí)或以上的工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，作為其工傷醫(yī)治的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。經(jīng)批準(zhǔn)后，參保人在異地備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的、符合工傷保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，將由工傷保險(xiǎn)基金支付。
除對(duì)國(guó)內(nèi)工傷職工的醫(yī)療費(fèi)用予以報(bào)銷外，工傷基金對(duì)國(guó)外、港、澳、臺(tái)地區(qū)(簡(jiǎn)稱境外)因工受傷而進(jìn)行急救、搶救治療的費(fèi)用也可予以報(bào)銷，但參保人需在情況穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院至定點(diǎn)醫(yī)院。
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